Причины возникновения перхоти

03.12.2025
6 - 8 минут 179
Содержание

Белые чешуйки перхоти на волосах и одежде способны подорвать уверенность в себе и вызывать постоянное чувство дискомфорта. Многие из нас знают, каково это — испытывать неловкость в обществе и быть вынужденным постоянно контролировать свой внешний вид. Однако эта проблема вполне решаема.

Вступительное изображение

В статье расскажем, что такое перхоть (себорея) и какой она бывает, подробно разберем, какие факторы приводят к ее появлению и что делать для устранения проблемы, — читайте до конца.

Перхоть: понятие и симптомы

Перхоть возникает в результате чрезмерного образования эпидермальных чешуек 1 на волосистой части головы. Они могут быть белого, желтого или серого цвета. Их легко увидеть на коже головы, волосах, одежде 2. Иногда присоединяются дополнительные симптомы, такие как воспаление и зуд.

Перхоть не является самостоятельной болезнью. Она может быть симптомом себорейного дерматита — хронического рецидивирующего заболевания кожи, при котором начинает усиленно вырабатываться себум (кожное сало), меняется его состав, нарушается микробиом 3, 4.

Себорейный дерматит волосистой части головы — одна из самых распространенных проблем 1. Принято считать, что с ней сталкиваются как минимум 15–20% населения нашей страны, но далеко не все обращаются к специалисту 3.

Причины появления перхоти

Основной фактор в развитии себореи — деятельность грибков рода Malassezia furfur. Это дрожжеподобные грибы, которые концентрируются вокруг сальных желез и используют выделяемый ими секрет, чтобы расти и размножаться. Но Malassezia — обычный компонент кожного микробиома у более чем 90% здоровых людей 5, и само по себе их наличие не считается патологией. Тогда откуда берется себорея?

В норме микрофлора волосистой части головы на 30–50% состоит из грибков Malassezia. При перхоти их доля достигает уже 75% (а при более тяжелых формах себорейного дерматита приближается к 90%) 5. Причина в том, что организм теряет способность контролировать рост их численности, — количество Malassezia значительно увеличивается, что и провоцирует неприятные симптомы 5.

Из-за изменения состава кожного сала нарушается барьерная функция кожных покровов. Это может происходить по разным причинам — дерматологи выделяют нейрогенные, гормональные и иммунные факторы 5, способные спровоцировать появление себорейного дерматита и его легкой формы. Часто речь идет об их комплексе 3.

Факторы риска появления перхоти

Катализатором проблемы могут стать:

  • особенности работы сальных желез. Их активность определяется генетикой и гормональными факторами 5. Показатели, выходящие за пределы нормы, — одна из возможных причин перхоти у мужчин (они подвержены ей больше, чем женщины 5);
  • гормональные изменения. Выделение кожного сала регулируется гормонами 5, а значит, оно может становиться более или менее выраженным в зависимости от их уровня в организме, соотношения друг к другу. Так, изменения происходят в подростковом возрасте, при беременности, в климактерическом периоде — это может стать причиной появления перхоти 4;
  • ошибки в уходе за кожей головы. Это не только несоблюдение личной гигиены, хотя и оно способно усугубить проблему4. Влияние на работу сальных желез способен оказать неправильный выбор уходовых средств, нарушение техники их использования (например, слишком частое мытье), косметические процедуры, агрессивно влияющие на эпидермис 4;
  • некоторые заболевания. Иногда себорея сопутствует другому расстройству. Например, провоцировать ее могут патологии желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз, нарушения иммунитета, болезнь Паркинсона, алкогольный панкреатит, гепатит С и другие болезни 3, 4;
  • недостаток витаминов и минералов. Риск перхоти растет при несбалансированном питании4, когда организм не получает достаточно полезных веществ. Например, особое значение имеет потребление продуктов, богатых цинком 2;
  • стресс. Люди, которые много нервничают, страдают от перхоти гораздо чаще5. Причина в том, что в стрессовых ситуациях активизируются рецепторы сальных желез и увеличивается выработка кожного сала 4;
  • некоторые лекарственные средства. Повлиять на риск появления перхоти может длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов 4.

Классификация

Выделяют три разновидности себореи:

  • сухая. Она наблюдается при снижении выработки кожного сала. Роговые чешуйки мелкие, легко отделяются от кожи и покрывают волосы 6; bullet
  • жирная. При этой форме усиливается выработка кожного сала. Отслаивающиеся чешуйки слипаются в пластинки и образуют крупные фрагменты 6; bullet
  • смешанная. Сочетает проявления вышеперечисленных, например, у человека может быть сухая себорея волосистой части головы и жирная в области лба 6. bullet

Методы диагностики

Перхоть — разновидность себорейного дерматита 3, а значит, диагностируется аналогичными способами. При ее признаках необходимо обратиться к врачу — дерматологу и/или трихологу.

Диагноз устанавливается на основе клинических проявлений 3. Специалисту достаточно:

  • выслушать жалобы; bullet
  • уточнить анамнез, чтобы понять, какие факторы могли спровоцировать проблему; bullet
  • провести визуальный осмотр и дерматоскопию (процедура, при которой врач может увидеть кожу головы с увеличением) 3. bullet

При необходимости доктор направит на консультацию к узким специалистам.

Лечение заболеваний кожи головы

Оно всегда является консервативным, а выбор средств зависит от выраженности симптомов, распространенности участков себореи на коже, степени воспаления и индивидуальных особенностей пациента 3. Для лечения перхоти применяются препараты, обладающие:

  • противовоспалительным;
  • противогрибковым;
  • кератолитическим (отшелушивающим) действием 3.

Основа терапии — топические средства, то есть те, что используются наружно 4. Для устранения симптомов врач может порекомендовать лечебные шампуни, содержащие, например, кетоконазол 2.

В качестве способа устранения перхоти используются как косметические шампуни, которые смывают чешуйки с волос и кожи головы, так и лекарственные, содержащие противогрибковый компонент и борющиеся с причиной — усиленным размножением Malassezia 3.

шампунь Низорал

Именно таким лекарственным шампунем является Низорал®. Его действующее вещество — кетоконазол 2%-ный — обладает противогрибковым действием, в том числе активно в отношении возбудителей себорейного дерматита и перхоти 7. По итогам одного из исследований он показал более заметные результаты, чем пиритион цинка 8.

О продукте

Шампунь Низорал® можно использовать как для лечения, так и для профилактики:

  • нанести небольшое количество средства на кожу головы; bullet
  • оставить на 3–5 минут; bullet
  • тщательно смыть водой 7. bullet

Возможные осложнения

Не стоит воспринимать перхоть только как косметическую проблему. Себорейный дерматит — хроническая рецидивирующая патология 3, это значит, что она может обостриться, перейти в более тяжелую форму. Но если соблюдать все рекомендации специалиста, болезнь можно держать под контролем длительное время, полностью избавившись от симптомов 4.

Важно понимать, что даже в легкой форме перхоть способна провоцировать выпадение волос. Выделяют такую проблему, как «себорейная алопеция», которая возникает при длительном течении проблемы 5. Из-за усиленного выделения кожного сала при жирной себорее могут возникать атеромы (кисты сальных желез) 4, пиодермия (воспалительное поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки, вызванное болезнетворными бактериями) 6.

Профилактика заболевания

На некоторые факторы, способные стать причиной возникновения перхоти, можно повлиять.

  • Относитесь ответственно к подбору ухаживающих средств (при необходимости проконсультируйтесь со специалистом).
  • Соблюдайте гигиену — мойте волосы по мере загрязнения.
  • Носите головные уборы, чтобы защитить кожу головы от действия агрессивных факторов среды.
  • Старайтесь придерживаться принципов правильного питания.

Если перхоть беспокоит длительное время, а привычные шампуни не помогают решить проблему, проконсультируйтесь с врачом.

Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»
Подробнее

Список литературы

  1. Евсеева С. Б., Олейникова Т. А. Фитокомпоненты в решении проблем волос и кожи головы. Современные проблемы науки и образования, № 2 (часть 2). 2015.
    URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=21774
  2. Гаджигороева А. Г. Лечение перхоти. Лечащий врач, № 5. 2006.
    URL: https://www.lvrach.ru/2006/05/4533896
  3. Себорейный дерматит. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2025.
    URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/215_3
  4. Юсупова Л. А., Юнусова Е. И., Гараева З. Ш., Мавлютова Г. И., Панченко В. С. Себорейный дерматит: патогенетические аспекты, клинические формы и терапия больных. Лечащий врач, № 8. 2019.
    URL: https://www.lvrach.ru/2019/08/15437363
  5. Илешина Т. В. Себорейный дерматит. РМЖ, № 5, стр. 324. 2004.
    URL: https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Seboreynyy_dermatit
  6. Галлямова Ю. А. Себорея. Лечащий врач, № 5. 2007.
    URL: https://www.lvrach.ru/2007/05/4535183
  7. Листок-вкладыш информация для пациентов Низорал ЛП-№ (009577)-(РГ-RU) от 03.04.2025.
  8. Piérard-Franchimont C. et al. A Multicenter Randomized Trial of Ketoconazole 2% and Zinc Pyrithione 1% Shampoos in Severe Dandruff and Seborrheic Dermatitis. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol 2002; 15: 434–441.