Является ли перхоть грибком кожи головы?
Дискомфорт, покраснение, шелушение, из-за которого на волосах оседают неэстетичные «чешуйки», – симптомы, на первый взгляд кажущиеся относительно безобидными. Столкнувшись с ними, многие уверены: у них перхоть, одно из проявлений себорейного дерматита. На самом деле это заболевание – лишь верхушка айсберга среди патологий, связанных с кожей головы. Спектр заболеваний, так или иначе затрагивающих ее, гораздо шире – эти и другие симптомы могут быть проявлением грибковых поражений – микозов.
В статье подробно расскажем о них: что это такое, какими бывают и как диагностируются. Также поговорим о лечении и профилактике грибковых поражений этой зоны, что можно сделать, чтобы избежать повторного инфицирования.
Причины развития грибка кожи головы
Как мы уже упомянули, это патологии грибковой природы, которые вызывают патогенные грибы дерматофиты 1. Эта группа заболеваний входит в число наиболее распространенных инфекций с локализацией на волосистой части головы 2.
Кто в группе риска
В основном болезни подвержены дети 1, 2, и у этого факта есть сразу несколько причин:
-
возрастные особенности волос и кожи головы, ее водно-липидной мантии. У детей сеть кровеносных сосудов в этой области более густая, чем у взрослых, а также их кожа способна поглощать больше влаги – из-за этого грибковое поражение возникает легче 1;
-
незрелый местный иммунитет. Защита работает не в полную силу, организм ребенка не может сопротивляться патогенам так же, как у взрослого 1;
-
недостаточный уровень гигиены. Дети не всегда могут хорошо мыть голову, правильно использовать шампунь 1.
Кроме того, в волосах взрослых людей содержатся некоторые органические кислоты, способные нейтрализовать дерматофиты, избавляться от них. У детей же их нет – это дополнительно снижает защиту 1. Именно поэтому от симптомов грибка кожи головы лишь в 3-11 % случаев страдают взрослые – все остальные приходятся на детей.
Причины и виды микозов
Выделяют две разновидности грибка кожи головы в зависимости от того, какие именно патогены спровоцировали развитие заболевания и появление неприятных симптомов:
- микроспория;
- трихофития 3.
В первом случае причиной грибка кожи головы являются дерматофиты рода Microsporum, во втором – Trichophyton. В последние десятилетия в России чаще всего диагностируется микоз, спровоцированный Microsporum canis. Он часто встречается в Европе, странах Южной Америки3.
Источником заражения могут быть люди и животные, как сельскохозяйственные, так и домашние: кошки, собаки – они тоже могут болеть и переносить споры1, 2, 3.
Процесс заражения выглядит следующим образом:
- Грибковые клетки переносятся от одного хозяина к другому. Это может происходить по-разному: через предметы быта или непосредственно при соприкосновении.
- Споры гриба прикрепляются к кератиноцитам (клеткам кожи). Для этого достаточно 2-3 часов, в процессе которых в грибковых структурах происходят изменения, облегчающие прикрепление.
- После этого дерматофиты проникают в стержень волоса, из-за чего постепенно начинают развиваться характерные проявления 2.
Перхоть – это тоже микоз?
Себорейный дерматит (и его проявление – перхоть) не относится к микозам кожи головы, поскольку его вызывают не патогенные грибы-дерматофиты, попадающие на кожу и волосы. Эта патология не является инфекционной, а связана с деятельностью липофильных дрожжеподобных грибов Malassezia – они, в отличие от патогенных грибов, есть и у здоровых людей 4.
-
особенностей работы сальных желез,
-
нарушений иммунитета,
-
ошибок в уходе за кожей,
-
приема некоторых лекарственных средств и так далее 4.
При этом симптоматика может быть схожей с микозами кожи головы, вызванными дерматофитами. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз.
Стоит знать
Перхоть, или себорейный дерматит, может лечиться шампунями. Например, можно использовать Низорал®. Он относится к лекарственным средствам и содержит кетоконазол в концентрации 2 %5. Это активный компонент, способный действовать против грибков рода Malassezia (включая M. Furfur). Шампунь может использоваться как для лечения перхоти, так и для снижения риска ее повторного появления 5.
Себорея – особенный случай, и информация о диагностике, лечении и профилактике трихомикозов к нему не применима. Чтобы узнать больше о природе перхоти и как от нее избавиться, рекомендуем изучить другие статьи на нашем сайте. А в текущем материале вернемся к микозам, вызываемым патогенными грибами-дерматофитами.
Симптомы грибка кожи головы
Выделяют три типа микозов в зависимости от характерных признаков2:
- себорейный. Именно он похож на перхоть: отдельные участки кожи покрываются сухими чешуйками, которые могут оседать на волосах или одежде 6;
- по типу алопеции. На голове появляются очаги выпадения волос, они имеют округлые очертания, иногда человека беспокоит зуд в этой области. Очаги могут быть как крупными, так и мелкими, множественными в зависимости от того, какой патогенный гриб вызвал проблему 2;
- воспалительный. Здесь выделяют еще два вида: гнойный (на него приходится примерно 15 % всех случаев микозов волосистой части головы) и фавус. В первом случае в местах поражения наблюдается интенсивный воспалительный процесс с отеком, покраснением, выделением гноя и образованием бляшки. Увеличиваются лимфоузлы, расположенные рядом. При фавусе гнойное отделяемое отсутствует 2.
Диагностика микозов
Симптоматика очень разнообразна2: заболевания могут протекать с выраженной воспалительной реакцией и без нее, алопеция может присутствовать или отсутствовать, как и шелушение, кого-то беспокоит зуд, а кого-то нет. Задача врача – поставить диагноз и правильно определить природу заболевания, чтобы сказать, чем лечить грибок кожи головы и он ли это. Ведь схожие симптомы могут наблюдаться при заболеваниях, которые вызывают не грибы 3.
Диагностика может включать2:
Лечение микозов кожи головы
Лекарства подбираются индивидуально, в зависимости от клинических проявлений и результатов лабораторной диагностики. Рассмотрим основные группы медикаментов, которые могут применяться для терапии грибковых заболеваний.
- Препараты системного действия. Это средства от грибка кожи головы, которые оказывают влияние на весь организм. Активные вещества проникают в нужную область через кровоток. Такая терапия может быть актуальна, если поражается большая площадь или когда топические (наносимые на кожу) средства не дают достаточного результата8, 9.
- Местного действия. Это препараты, которые работают локально, то есть конкретно в зоне нанесения. Например, это противогрибковые мази, кремы, шампуни8, 9.
Профилактика
Недостаточно просто избавиться от грибка на коже головы – важно принять меры, чтобы избежать повторного заражения.
- Лечиться должны все заболевшие члены семьи, а также домашние животные, если они есть, – от носителей инфекции можно повторно заразиться1.
- Важно следить за гигиеной. Мы упоминали ее несоблюдение как одну из причин, почему дети болеют микозами волосистой части головы чаще1.
- Необходимо использовать личные расчески, полотенца, головные уборы. Через них легко переносятся споры грибов 1.
Осложнения и прогноз
Точную информацию о том, как вылечить грибок на коже головы, может дать только специалист. Необходимо в точности следовать его рекомендациям и соблюдать меры профилактики в дальнейшем.
-
Распространение поражения – постепенно гриб может «захватывать» все большую площадь кожи.
-
Присоединение вторичной бактериальной инфекции – это может спровоцировать усиление воспалительного процесса.
-
Выпадение волос – человек может лишаться все большего их количества 2.
Терапия микозов – долгий и не всегда простой процесс 1. Не стоит прекращать борьбу при появлении первых улучшений или наоборот, если излечить болезнь сразу не удается.
Список литературы
- Новикова В. В., Кучевасова
М. В. Эпидемиологические особенности микозов волосистой части головы в Пермском крае. Сибирское медицинское обозрение, 2023. № 5. С. 46–51.
URL: https://smr.krasgmu.ru/journal/2351_6_novikova.pdf - Солнцев В. В., Касихина Е. И., Острецова М. Н., Полевщикова С. А., Абдаллах Н. С. А., Жучкина А. В., Уткин П. С., Исматуллаева С. С., Жукова
О. В. Особенности клинической и лабораторной диагностики микоза волосистой части головы. Медицинский совет, 2025. № 19 (5). С. 188–195.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-klinicheskoy-i-laboratornoy-diagnostiki-mikoza-volosistoy-chasti-golovy - Медведева Т. В., Леина Л. М., Петунова Я. Г., Чилина Г. А., Гриб
П. В. Микозы волосистой части головы: прошлое и настоящее. Иммунопатология, аллергология, инфектология, 2022. № 3. С. 57–64.
URL: http://www.immunopathology.com/ru/article.php?download_pdf=535 - Себорейный дерматит. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2025.
URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/215_3 Листок-вкладыш информация для пациентов Низорал ЛП-№ (009577)-(РГ-RU ) от 03.04.2025.- Глубокая трихофития волосистой части головы (Стригущий лишай кожи головы). Справочник MSD. 2023.
URL: https://www.msdmanuals.com/ru/professional/дерматологическая-патология/грибковые-инфекции-кожи/глубокая-трихофития-волосистой-части-головы-стригущий-лишай-кожи-головы - Скрипкин Ю. К., Бутов Ю. С., Иванов
О. Л. Дерматовенерология. Национальное руководство. Москва, 2013.
URL:https://e-library.sammu.uz/uploads/books/Rus%20tilidagi%20adabiyotlar/Кожные%20и%20венерические%20болезни/Дерматовенерология_нац_руководство_под_ред_Ю_С_Бутова_2013.pdf - Юнусова Е. И., Юсупова Л. А., Гараева З. Ш., Мавлютова
Г. И. Особенности современного течения и терапии онихомикоза. Лечащий врач, 2017. № 11.
URL: https://www.lvrach.ru/2017/11/15436837 - Тлиш М. М., Карташевская М. И., Кузнецова Т. Г., Наатыж Ж. Ю., Поповская
Е. Б. Грибковые поражения ногтевого комплекса. Принципы терапии: учебно-методическое пособие для последипломного образования. Краснодар, 2016.
URL: https://www.ksma.ru/cms/files/gribkovye%20porazheniya%20nogtevogo%20kompleksa%20principy%20terapii.pdf
Где купить?